膣カンジダについて
不妊治療を始めるようになって、カンジダに頻繁になるようになりました。人生で今まで発症したことなかったのに…。この2ヶ月ぐらいの間で4回ほど繰り返しています。まったくやっかいです。
膣カンジダとは、カンジダ菌という真菌（カビの一種）によって起こる膣炎です。 カンジダ菌は男女に関係なく、皮膚や口の中や腸にも存在する常在菌の一種です。膣内の菌バランスが崩れてカンジダ菌が繁殖すると、膣カンジダを発症します。 膣と外陰部の炎症を合併することが多く、「外陰膣カンジダ症」ともいわれ、婦人科領域の感染症の中では、比較的よく見られる疾患です。膣カンジダにかかると、外陰部のかゆみとおりものの見た目や量に変化がおこり、時に外陰部の熱感・痛み・腫脹感も伴います。おりものの性状は、膣カンジダ特有のおかゆ（カッテージチーズ）状や白く濁った酒かす状になります。
初回のカンジダの発症は突然でした
陰部が、なんかモゾモゾするな、痒いな、と思ったのは、2021年5月末の事でした。
数日間は、痒みだけだし、下着にかぶれたのか？と呑気にしてたのですが、そのうち、寝てても痒みで目覚めるようになり、おりものの形状も変わり、そして、自分で鏡で陰部を見てみて、外陰部だけじゃなく、膣内まで白かったんです！これはもう自力で何とかなる話じゃないし、カンジダだろうと思い病院に行こうと思いました。
不妊治療で通ってるクリニックに行こうと思ったのですが、予約が取れなかったので、近くの婦人科へ。案の定カンジダだったので、外陰部の皮膚に塗るクリーム（ラミシール）と膣錠（フロリード）をもらって、1週間治療して症状は落ち着いたので、これにて終了！と言う感じでした。
カンジダの再発はアハ体験！
初回のカンジダが落ち着いて2週間後ぐらいに、かねてからしたかった美容系の手術をしました。その３日後ぐらいに、また陰部がムズムズする？この前のカンジダの時みたいな気がするぞ？と感じました。
ただ、この美容系の手術をしただけで、性行為をしたわけでもないし、カンジダが再発する原因がわからなかったのです。初回カンジダほど、痒かったわけでもないので、また下着とかのかぶれかな？ぐらいに呑気に考えていました。
ある時、友人に「なんか、また痒いんだよね～でも別に変った事してないしさ～なんでだろ」って話していた時に、アハ体験をしてしまったのです！！手術の後に、抗生物質飲んでるじゃん！！！！っと(笑) つまり、手術の後に感染症にならないようにと飲んでた抗生物質のせいで、膣内の抵抗力が弱まった、もしくは膣内の菌バランスが崩れたと考えるのが妥当ですね。
アハ体験で気づいてしまったものだから、その後の抗生物質は中止しました（皆さんは自己判断で止めてはいけませんよ！私は一応看護師として、自分の体の感染兆候に気づけるので止めました）。
その後、数日で生理が来たので、経血とともにカンジダも流れ、痒みもうやむやになりかかったんだけど、かかりつけの不妊クリニックで主治医に経過を報告すると、内診してくれて、カンジダの再発だろうっていうので、膣剤入れてくれて、軟膏処方してくれました。その時の詳細は、下記の記事に書いています。
抗生物質を飲むたびに繰り返すしぶといカンジダ
続いて、3回目、4回目の再発についてお話します。そんなに再発してんのかよ！っていう声が聞こえそうですね。
3回目は、卵管造影検査を行った後に飲んだ抗生物質のせいです。2回目の経験から、抗生物質を飲むのが恐怖でした。でも子宮内まで処置したわけだし、先生から処方された3日間の抗生物質は飲み切ってください(耐性菌などの問題で抗生物質は適切な方法で飲まないと意味がありません)と指示されたので、1日目2日目は飲みましたが、案の定２日目の夜ぐらいからムズムズしてきました。もうこれだけ短期間で繰り返しているとカンジダの症状に敏感です。すぐわかります。
4回目は、人工授精をした後に飲んだ抗生物質のせいです。
卵管造影検査で頂いた抗生物質と同じものだったので、今回も絶対再発する！っと自信がありました。そんな所に自信持ちたくないですよね。案の定、飲み始めて2日目ぐらいからムズムズ再発！さすがに「ですよね～」っていう感想です。
2ヶ月ぐらいの間に4回の再発。これはもう一生繰り返すんだろうか…と諦めるしかないのでしょうか。
今後、人工授精や体外受精のための採卵、移植をすると、その後は必ず抗生物質の内服があるでしょう。そのたびにカンジダ再発の恐怖と戦うのかと思うと、げんなりしますね。さすがに、今後抗生物質が出るような処置や風邪などで受診して抗生物質が処方される時には、先生に事前に言おうと思います。その時に、膣錠も一緒にもらうか、抗生物質の種類を変えたらカンジダが再発しないものがあるのか…何か対応しなければと思っています。
3回目の再発は、根性で我慢したら自然治癒していきましたが、4回目の再発は、けっこう痒いので市販薬に手を出してしまいました。
この「メディトリートクリーム」は、ミコナゾール硝酸塩配合なので、腟カンジダの原因であるカンジダ菌を殺菌し、腟カンジダによる諸症状を改善してくれます。「リンデロン軟膏」は、痒みで外陰部が荒れてる時に、短期間使用すると劇的に良くなりますので、メディトリートクリームと併用すると良いです。リンデンロン軟膏は、症状がなくなったら使用をやめて下さいね。症状もないのに長期間使い続けると、副作用としてのデメリットが出現する薬です。
膣錠も購入しました。CMでおなじみのフェミニーナってカンジダの薬だったんですね(笑)知りませんでした。
前3個は、結構挿入しづらいのと、時間が経つとホロホロとカスが出てきて下着が汚れます。最後の「メディトリート」よくある座薬と同じような形状なので、挿入しやすく私はよく愛用してました。
私は、何回も再発していて、この痒みがカンジダによるものだと判断できるので、市販薬に頼っても良いのですが（先生も次回から繰り返す時は市販薬で良いよ～と言っていた）、痒みの原因がカンジダによるものじゃない事もあるため、今までカンジダになった事がない方は、病院受診する事をおススメします。
婦人科に通い慣れていないと、あの内診台で見られるのが恥ずかしいとか、色々思う所はあると思うので、受診前に一度自己診断してみるのも良いかもしれません。
ただこちらでも結果が３日～５日かかるようなので、おそらく痒みに耐えられないと思うので、おとなしく病院に行った方が良いと思います。
ちなみに膣錠を入れると、おりものが増えるといいますか、水っぽい性状に代わると言いますか、一般的なおりものシートだと心もとない時があります。そんな時は、少し吸収量多めの5cc～10ccぐらいのシートがとても良かったです。
以上。私のカンジダ事情でした。これ以上、再発を繰り返さない事を願いますが、そうも言ってられないんでしょうね…
